الإجهاض التلقائي هو فقدان الحمل دون تدخل، وهو أكثر شيوعًا مما يظن كثيرون. يشرح هذا الدليل أعراضه وأنواعه وأسبابه، وكيف يتعامل معه الطبيب، وما يحدث بعده جسديًا ونفسيًا.
ما هو الإجهاض التلقائي؟
الإجهاض التلقائي هو فقدان الحمل من تلقاء نفسه قبل أن يصبح الجنين قادرًا على الحياة خارج الرحم. ويحدث في نحو 10 إلى 20% من حالات الحمل المعروفة، ومعظمه في الأشهر الثلاثة الأولى.
وفي السعودية تعالج المستشفيات الإجهاض التلقائي بشكل اعتيادي، ولا حرج في طلب المساعدة الطبية.
أعراض الإجهاض التلقائي
نزيف مهبلي
من تبقيع خفيف إلى نزيف غزير مع جلطات.
تقلصات وألم
ألم في أسفل البطن أو الظهر يشبه ألم الدورة أو أقوى.
خروج أنسجة
نزول أنسجة أو كتل من المهبل.
اختفاء أعراض الحمل
زوال الغثيان أو ألم الثدي فجأة.
ليس كل نزيف في بداية الحمل يعني إجهاضًا، لكن أي نزيف يحتاج إلى تقييم طبي.
أنواع الإجهاض التلقائي
| النوع | معناه |
|---|---|
| إجهاض مهدد | نزيف مع بقاء الحمل سليمًا وعنق الرحم مغلقًا |
| إجهاض حتمي | نزيف وألم مع انفتاح عنق الرحم، ولا يمكن إيقافه |
| إجهاض غير مكتمل | خروج جزء من الحمل وبقاء أنسجة في الرحم |
| إجهاض مكتمل | خروج كل أنسجة الحمل |
| إجهاض فائت | توقف نمو الحمل دون أعراض، ويُكتشف بالأشعة |
إذا بقيت أنسجة في الرحم، اقرئي دليلنا عن تنظيف الرحم بعد الإجهاض.
أسباب الإجهاض التلقائي
في معظم الحالات يكون السبب خللًا في كروموسومات الجنين يحدث بالصدفة، ولا يمكن منعه. ومن العوامل الأخرى:
- تقدم عمر الأم، خاصة بعد 35 عامًا
- أمراض مزمنة غير منضبطة مثل السكري أو اضطرابات الغدة الدرقية
- مشكلات في شكل الرحم أو ضعف عنق الرحم
- بعض الالتهابات
- التدخين
ما لا يسبب الإجهاض عادةً
العمل اليومي، والرياضة المعتدلة، والعلاقة الزوجية، والتوتر العادي لا تسبب الإجهاض عادةً. فقدان الحمل ليس خطأك.
كيف يُشخص ويُعالج؟
يؤكد الطبيب الإجهاض بـالأشعة الصوتية وتحليل هرمون الحمل. ثم يختار مع المريضة إحدى الطرق:
- الانتظار والمتابعة: حتى تخرج الأنسجة طبيعيًا.
- دواء يعطيه الطبيب: لمساعدة الرحم على التفريغ.
- إجراء الشفط: لإزالة الأنسجة المتبقية.
إذا كانت فصيلة دمك سالبة، فقد يعطيك الطبيب حقنة خاصة لحماية الحمل القادم.
ما بعد الإجهاض التلقائي
- يخف النزيف عادةً خلال أسبوع إلى أسبوعين.
- تعود الدورة غالبًا خلال 4 إلى 8 أسابيع. اقرئي عن الدورة بعد الإجهاض.
- يمكن الحمل مرة أخرى، ومعظم النساء ينجبن لاحقًا بشكل طبيعي. اقرئي عن الحمل بعد الإجهاض.
- الحزن بعد فقدان الحمل طبيعي. اقرئي عن الحالة النفسية بعد الإجهاض.
- بعد ثلاث حالات إجهاض متتالية أو أكثر، يُنصح بفحوصات لمعرفة السبب.
متى تتوجهين إلى الطوارئ؟
توجهي إلى الطوارئ فورًا إذا كان لديك:
- نزيف يملأ فوطتين كبيرتين أو أكثر في الساعة لمدة ساعتين متتاليتين
- ألم شديد لا يخف بالمسكنات، خاصة في جانب واحد
- حرارة أعلى من 38 درجة أو إفرازات كريهة الرائحة
- دوخة أو إغماء
الأسئلة الشائعة
ما هي أعراض الإجهاض التلقائي؟
نزيف مهبلي، وتقلصات في أسفل البطن أو الظهر، وخروج أنسجة، واختفاء أعراض الحمل. أي نزيف في الحمل يحتاج إلى تقييم طبي.
ما هو أكثر سبب للإجهاض التلقائي؟
في معظم الحالات يكون السبب خللًا في كروموسومات الجنين يحدث بالصدفة ولا يمكن منعه، وليس بسبب شيء فعلته الأم.
هل يمكن منع الإجهاض التلقائي؟
معظم حالات الإجهاض لا يمكن منعها. لكن ضبط الأمراض المزمنة، وتجنب التدخين، وتناول حمض الفوليك قبل الحمل يدعم صحة الحمل.
متى يمكنني الحمل بعد الإجهاض التلقائي؟
يمكن أن يحدث الحمل قبل عودة الدورة. ناقشي مع طبيبك التوقيت المناسب لحالتك.
هل يحتاج الإجهاض التلقائي دائمًا إلى تنظيف؟
لا. أحيانًا تخرج الأنسجة كاملة من تلقاء نفسها. الأشعة الصوتية هي التي تحدد الحاجة إلى العلاج.
المراجع
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. لا تتضمن جرعات أو طرق استخدام للأدوية. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.