كثيرون يخلطون بين جرثومة المعدة والقولون العصبي، لأن الاثنين يسببان ألمًا وانتفاخًا في البطن. لكن السبب والعلاج مختلفان تمامًا. في هذا الدليل نشرح أعراض كل منهما، والفرق بينهما، وطرق التشخيص والعلاج، والعلامات التي تحتاج إلى طبيب فورًا، وما يخص الحامل.
ما هي أعراض جرثومة المعدة؟
جرثومة المعدة (الملوية البوابية H. pylori) بكتيريا تعيش في بطانة المعدة، ومنتشرة جدًا. وكثير من المصابين لا تظهر عليهم أعراض. وإذا ظهرت تكون غالبًا:
ألم حارق أعلى البطن
يزيد غالبًا والمعدة فارغة أو في الليل، ويخف أحيانًا بالأكل.
انتفاخ وتجشؤ
شعور بالامتلاء بسرعة بعد كمية قليلة من الأكل.
غثيان
وأحيانًا قيء أو فقدان الشهية.
قرحة المعدة
الجرثومة من أهم أسباب قرحة المعدة والاثني عشر.
ما هي أعراض القولون العصبي؟
عندما يقول الناس “القولون” يقصدون غالبًا القولون العصبي (متلازمة القولون المتهيج)، وهو اضطراب في حركة الأمعاء وليس التهابًا أو عدوى. وأعراضه:
- ألم أو تقلصات أسفل البطن تخف غالبًا بعد دخول الحمام.
- انتفاخ وغازات تزيد خلال اليوم.
- إسهال أو إمساك أو الاثنان بالتناوب.
- مخاط في البراز أحيانًا، وشعور بعدم الإفراغ الكامل.
وتزيد أعراضه مع التوتر وبعض الأطعمة، وعند بعض النساء قبل الدورة الشهرية أو أثناءها. اقرئي ألم الدورة الشهرية.
الفرق بين أعراض جرثومة المعدة والقولون
| جرثومة المعدة | القولون العصبي | |
|---|---|---|
| السبب | عدوى بكتيرية في المعدة | اضطراب في حركة الأمعاء |
| مكان الألم | أعلى البطن (فم المعدة) | أسفل البطن غالبًا |
| علاقة الألم بالأكل | يزيد والمعدة فارغة | قد يزيد بعد الأكل ويخف بعد الحمام |
| الإسهال أو الإمساك | غير شائع | شائع جدًا |
| التشخيص | اختبار النفس أو البراز أو المنظار | بالأعراض بعد استبعاد أمراض أخرى |
| العلاج | مضادات حيوية يصفها الطبيب | تعديل الأكل وتقليل التوتر وأدوية للأعراض |
وقد يجتمع الاثنان عند الشخص نفسه، لذلك التشخيص عند الطبيب مهم.
كيف يتم تشخيص جرثومة المعدة؟
- اختبار التنفس (اليوريا): من أدق الطرق.
- تحليل البراز للبحث عن الجرثومة.
- المنظار مع أخذ عينة، خاصة عند وجود علامات خطر.
تحليل الدم للأجسام المضادة لا يفرق بين عدوى حالية وقديمة، لذلك لا يُفضل لتشخيص العدوى النشطة. وقد يطلب الطبيب إيقاف أدوية الحموضة قبل اختبار النفس أو البراز بأسبوعين حتى تكون النتيجة دقيقة.
علاج جرثومة المعدة والقولون
علاج جرثومة المعدة
يكون بمزيج من مضادين حيويين أو أكثر مع دواء يقلل حمض المعدة لمدة 10 إلى 14 يومًا، ويحدده الطبيب حسب حالتك. أكملي العلاج كاملًا حتى لو تحسنت، ثم أعيدي الاختبار بعد 4 أسابيع على الأقل من انتهائه للتأكد من القضاء على الجرثومة. ولا تأخذي مضادات حيوية بدون وصفة.
علاج القولون العصبي
- تنظيم مواعيد الأكل، والأكل ببطء.
- تقليل الأطعمة التي تزيد الغازات، والقهوة والمشروبات الغازية.
- زيادة الألياف تدريجيًا عند الإمساك، وشرب الماء.
- الرياضة والنوم الجيد وتقليل التوتر.
- أدوية للأعراض حسب وصف الطبيب (للتقلصات أو الإسهال أو الإمساك).
جرثومة المعدة والقولون أثناء الحمل
الحموضة والغثيان والانتفاخ شائعة جدًا في الحمل بسبب الهرمونات وضغط الرحم، ولا تعني بالضرورة وجود جرثومة. وكثير من الأطباء يؤجلون علاج جرثومة المعدة إلى بعد الولادة إذا كانت الأعراض بسيطة، لأن بعض المضادات الحيوية لا تناسب الحمل. لذلك لا تأخذي أي دواء أثناء الحمل إلا بعد استشارة طبيبتك.
ولمتابعة حملك أسبوعًا بأسبوع اقرئي أسابيع الحمل.
متى تراجع الطبيب فورًا؟
اذهب إلى الطوارئ أو الطبيب فورًا عند:
- براز أسود أو فيه دم.
- قيء دم أو قيء يشبه البن.
- ألم بطن شديد ومفاجئ.
- نقص وزن بدون سبب، أو صعوبة في البلع.
- فقر دم، أو أعراض جديدة بعد سن 45 إلى 50.
فيديو: جرثومة المعدة
في هذا الفيديو من مايو كلينك (باللغة الإنجليزية) شرح لجرثومة المعدة وعلاقتها بعسر الهضم وقرحة المعدة. يمكنك تفعيل الترجمة من إعدادات الفيديو.
المصدر: قناة Mayo Clinic الرسمية على يوتيوب.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين أعراض جرثومة المعدة والقولون؟
جرثومة المعدة تسبب غالبًا ألمًا حارقًا أعلى البطن يزيد والمعدة فارغة، أما القولون العصبي فيسبب ألمًا أسفل البطن مع إسهال أو إمساك وانتفاخ، ويخف بعد الحمام.
هل جرثومة المعدة تسبب القولون؟
لا، هما حالتان مختلفتان، لكن قد يجتمعان عند الشخص نفسه، وقد تتشابه بعض الأعراض مثل الانتفاخ.
هل جرثومة المعدة معدية؟
نعم، تنتقل غالبًا عن طريق الأكل أو الماء الملوث أو اللعاب، لذلك غسل اليدين ونظافة الطعام مهمان.
هل تعود جرثومة المعدة بعد العلاج؟
قد تعود أحيانًا، أو قد لا يقضي عليها العلاج الأول، لذلك يُعاد الاختبار بعد 4 أسابيع على الأقل من انتهاء العلاج.
هل القولون العصبي خطير؟
لا يسبب ضررًا دائمًا للأمعاء، لكنه مزعج ويؤثر على الحياة اليومية. أما الدم في البراز أو نقص الوزن فليست من أعراضه ويجب فحصها.
المراجع
- NIDDK: Peptic Ulcers (H. pylori)
- Cleveland Clinic: H. pylori Infection
- NHS: Irritable bowel syndrome (IBS)
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.