تزيد الإفرازات المهبلية عند أغلب الحوامل، من بداية الحمل حتى الشهر التاسع. في هذا الدليل نشرح هل الإفرازات البيضاء من علامات الحمل، وكيف تتغير في كل مرحلة، وهل هي من علامات قرب الولادة، وما الفرق بينها وبين نزول الماء، ومتى تكون علامة خطر.
هل الإفرازات البيضاء من علامات الحمل؟
نعم، زيادة الإفرازات البيضاء من العلامات المبكرة عند كثير من الحوامل، بسبب ارتفاع هرمون الإستروجين وزيادة تدفق الدم إلى المهبل. وتكون غالبًا بيضاء أو شفافة، خفيفة الرائحة.
لكنها ليست علامة مؤكدة، لأن الإفرازات تزيد أيضًا قبل الدورة. والطريقة الوحيدة للتأكد هي اختبار الحمل المنزلي أو تحليل الدم. واقرئي أعراض تؤكد وجود حمل قبل موعد الدورة.
شكل إفرازات الحمل في كل مرحلة
| المرحلة | شكل الإفرازات غالبًا |
|---|---|
| الثلث الأول | تزيد قليلًا، بيضاء أو شفافة وخفيفة. |
| الثلث الثاني | تستمر بكمية أكبر، بيضاء حليبية. |
| الثلث الثالث | تزيد أكثر، وقد تصبح أثقل. |
| قرب الولادة | قد ينزل “السدادة المخاطية”: مخاط سميك هلامي، شفاف أو وردي أو بخيوط دم بنية. |
هل الإفرازات البيضاء من علامات قرب الولادة؟
زيادة الإفرازات البيضاء وحدها ليست علامة على أن الولادة ستبدأ قريبًا، فهي طبيعية طوال الثلث الأخير. أما العلامة الأوضح فهي نزول السدادة المخاطية: مخاط سميك يشبه الهلام، وقد يكون مع خيوط دم وردية أو بنية.
نزول السدادة يعني أن عنق الرحم بدأ يتغير، وقد تبدأ الولادة بعد ساعات أو أيام وأحيانًا أسابيع. لذلك لا تذهبي للمستشفى بسببه وحده، إلا إذا ظهرت معه علامات أخرى.
الإفرازات البيضاء في الشهر التاسع
في الشهر التاسع من الطبيعي أن تزيد الإفرازات البيضاء كثيرًا. وتكون علامات بدء الولادة الحقيقية:
- طلق منتظم يزيد قوة ويقل الوقت بينه.
- نزول السدادة المخاطية مع دم خفيف.
- نزول ماء الرأس: سائل شفاف يسيل باستمرار أو دفعة واحدة.
لمعرفة عمر حملك بالأسابيع اقرئي أسابيع الحمل أو استخدمي حاسبة الحمل.
الفرق بين الإفرازات ونزول ماء الرأس
الإفرازات
لزجة أو حليبية، كميتها قليلة، ولا تسيل باستمرار.
ماء الرأس
سائل مائي شفاف، يسيل باستمرار أو دفعة كبيرة، ولا تستطيعين التحكم فيه.
إذا شككت في نزول ماء الرأس
توجهي إلى المستشفى، خاصة إذا كان الماء أخضر أو بنيًا، أو كان الحمل أقل من 37 أسبوعًا.
هل الإفرازات البيضاء للحامل تحدد نوع الجنين؟
لا. شكل الإفرازات أو كميتها لا يحدد إذا كان الجنين ولدًا أو بنتًا، وهذه من الخرافات الشائعة. يُعرف نوع الجنين بالسونار غالبًا بعد الأسبوع 16 إلى 20، أو بتحاليل خاصة يطلبها الطبيب.
متى تكون إفرازات الحمل علامة خطر؟
راجعي الطبيبة أو الطوارئ فورًا عند:
- نزيف مهبلي في أي وقت من الحمل.
- نزول سائل مائي قبل الأسبوع 37.
- إفرازات خضراء أو بنية مع سائل، أو برائحة كريهة.
- حكة أو حرقان شديد، أو حرارة.
- قلة حركة الجنين أو ألم بطن شديد.
ولمعرفة الإفرازات الطبيعية خارج الحمل اقرئي الإفرازات البيضاء.
فيديو: العلامات المبكرة للولادة
في هذا الفيديو من كليفلاند كلينك (باللغة الإنجليزية) تشرح طبيبة أربع علامات مبكرة للولادة، منها نزول السدادة المخاطية. يمكنك تفعيل الترجمة من إعدادات الفيديو.
المصدر: قناة Cleveland Clinic الرسمية على يوتيوب.
ألوان إفرازات الحمل: ماذا يعني كل لون؟
اللون الطبيعي لإفرازات الحمل شفاف أو أبيض حليبي، برائحة خفيفة أو بلا رائحة. أي لون آخر يُقرأ مع الرائحة والحكة والكمية، لا وحده.
| اللون والشكل | المعنى الأقرب | ماذا تفعلين؟ |
|---|---|---|
| شفاف أو أبيض حليبي | إفرازات الحمل الطبيعية | لا شيء |
| أبيض متكتل مثل الجبن مع حكة | فطريات | موعد قريب مع الطبيبة |
| رمادي رقيق برائحة سمك | التهاب المهبل البكتيري | موعد قريب، فالعلاج في الحمل مهم |
| أصفر غامق أو أخضر برائحة كريهة | عدوى تحتاج إلى مسحة | موعد خلال يوم أو يومين. انظري الإفرازات الصفراء |
| بني خفيف | دم قديم، كثيرًا ما يأتي من عنق الرحم | أخبري طبيبتك. انظري الإفرازات البنية |
| وردي أو أحمر | دم حديث | تقييم في اليوم نفسه |
| مائي غزير يبلل الملابس | احتمال نزول ماء الرأس | طوارئ الولادة مباشرة |
هل الالتهابات المهبلية في الحمل تضر الجنين؟
الفطريات لا تضر الجنين، والتهاب المهبل البكتيري قد يضره إذا تُرك دون علاج. لهذا يهم أن تُعرف العدوى باسمها قبل أي دواء.
الفطريات
أكثر شيوعًا في الحمل بسبب ارتفاع الإستروجين. مزعجة لكنها غير مؤذية للجنين. تصف الطبيبة لها علاجًا موضعيًا، أما الحبوب المضادة للفطريات بالفم فتُتجنب في الحمل. المزيد في دليل الفطريات المهبلية.
التهاب المهبل البكتيري
اختلال في توازن بكتيريا المهبل، وليس قلة نظافة. ارتبط في الحمل بزيادة بسيطة في احتمال الولادة المبكرة، ولذلك يُعالج بمضاد حيوي تختاره الطبيبة.
داء المشعرات وعدوى أخرى
إفرازات صفراء مخضرة رغوية مع حرقة. عدوى منقولة تحتاج إلى مسحة، وإلى علاجك وعلاج الزوج في الوقت نفسه.
لا تستخدمي تحاميل أو كريمات بقيت عندك من التهاب قديم. بعض الأدوية لا يناسب الحمل، والعلاج الخطأ يؤخر التشخيص.
كيف تتعاملين مع كثرة الإفرازات أثناء الحمل؟
لا يمكن تقليل إفرازات الحمل الطبيعية ولا حاجة إلى ذلك، فهي تحمي الرحم من صعود العدوى. المطلوب أن تبقى المنطقة جافة ودون تهييج.
- البسي ملابس داخلية قطنية وغيّريها عند البلل.
- الفوط اليومية غير المعطرة مقبولة إذا بُدّلت كل بضع ساعات.
- اغسلي المنطقة الخارجية بالماء، أو بغسول لطيف غير معطر.
- لا تستعملي الدش المهبلي ولا الغسول الداخلي. الغسل الداخلي يخلّ بتوازن البكتيريا النافعة ويزيد الالتهابات.
- لا تستعملي السدادات القطنية (التامبون) في الحمل.
- تجنبي المناديل المعطرة والبخاخات والبخور المباشر على المنطقة.
ماذا تفعل الطبيبة عند الشك في الإفرازات أو ماء الرأس؟
تبدأ بفحص بالمنظار المهبلي، وهو آمن في الحمل، لترى مصدر السائل وشكل عنق الرحم. بعدها تختار مما يلي:
- مسحة مهبلية تُرسل إلى المختبر لتحديد نوع العدوى.
- اختبار سريع على السائل يبيّن هل هو سائل أمنيوسي أم إفرازات.
- تحليل بول، لأن تسرب البول والتهاب المسالك يختلطان بالإفرازات في الأشهر الأخيرة. راجعي أعراض التهاب المسالك البولية.
- تخطيط لنبض الجنين وسونار لكمية السائل حوله إذا اشتُبه بنزول ماء الرأس.
للحالات غير العاجلة احجزي في مركز الرعاية الصحية الأولية أو عيادة متابعة الحمل عبر تطبيق «صحتي»، أو اتصلي بـ937 للاستشارة. وإذا شككت في ماء الرأس أو ظهرت عليك علامات قرب الولادة فاذهبي إلى طوارئ الولادة دون موعد.
تصفحي كل المقالات الطبية بالعربية.
الأسئلة الشائعة
هل الإفرازات البيضاء من علامات الحمل المبكرة؟
قد تزيد في بداية الحمل، لكنها تحدث أيضًا قبل الدورة، فلا تؤكد الحمل وحدها.
هل الإفرازات البيضاء من علامات قرب الولادة؟
زيادتها وحدها طبيعية في الثلث الأخير. العلامة الأوضح هي نزول السدادة المخاطية الهلامية، وقد تكون مع خيوط دم.
هل الإفرازات البيضاء في الشهر التاسع طبيعية؟
نعم، تزيد كثيرًا في الشهر التاسع. راجعي الطبيبة إذا كانت مائية تسيل باستمرار أو معها دم أو رائحة.
هل تحدد الإفرازات نوع الجنين؟
لا، هذه خرافة. يُعرف نوع الجنين بالسونار أو بتحاليل يطلبها الطبيب.
كم تبقى الولادة بعد نزول السدادة المخاطية؟
قد تبدأ بعد ساعات أو أيام وأحيانًا أسابيع، لذلك راقبي الطلق ونزول الماء.
هل الإفرازات الصفراء في الحمل طبيعية؟
الأصفر الفاتح جدًا بلا رائحة ولا حكة يكون غالبًا إفرازات طبيعية جفّت على الملابس الداخلية، أو اختلطت بنقطة بول. أما الأصفر الغامق أو المائل إلى الخضرة، أو المصحوب برائحة أو حرقة، فيدل على عدوى تحتاج إلى مسحة وعلاج. لا تؤجلي الفحص في الحمل.
هل قلة الإفرازات في بداية الحمل علامة مشكلة؟
لا. كمية الإفرازات تختلف كثيرًا من امرأة إلى أخرى ومن حمل إلى آخر، وبعض الحوامل لا يلاحظن زيادة قبل الثلث الثاني. قلة الإفرازات لا تدل على ضعف الحمل ولا على نقص الهرمونات. ما يطمئن على الحمل هو السونار والمتابعة المنتظمة.
هل نزول إفرازات بنية بعد الفحص المهبلي أو الجماع خطير؟
عنق الرحم في الحمل غني بالأوعية الدموية ويدمى بسهولة، فقد ترين إفرازات بنية أو وردية خفيفة يومًا أو يومين بعد فحص أو جماع. أخبري طبيبتك بها في كل الأحوال. وإذا تحولت إلى دم أحمر، أو صاحبها مغص، أو تكررت، فراجعي في اليوم نفسه.
المراجع
- NHS: Vaginal discharge in pregnancy
- NHS: Signs that labour has begun
- ACOG: How to Tell When Labor Begins
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.