نزول الدورة قبل موعدها بأيام قليلة أمر شائع ولا يدعو للقلق غالبًا. لكن نزول دم قبل الموعد بأسبوع أو عشرة أيام قد يكون له أسباب مختلفة، منها نزيف الانغراس في بداية الحمل. في هذا الدليل نشرح الأسباب، والفرق بين الدورة المبكرة ونزيف الحمل، ومتى تحتاجين إلى الطبيب.
متى يكون نزول الدورة قبل موعدها طبيعيًا؟
الدورة الطبيعية تأتي كل 21 إلى 35 يومًا. ومن الطبيعي أن يتغير موعدها بضعة أيام من شهر لآخر. لذلك نزول الدورة قبل موعدها بيومين أو ثلاثة غالبًا ليس مشكلة.
لحساب موعد دورتك القادمة استخدمي حاسبة الدورة الشهرية، واقرئي كم مدة الدورة الشهرية.
أسباب نزول الدورة قبل موعدها
التوتر والقلق
يؤثر على هرمونات التبويض فيغير موعد الدورة.
تغير الوزن والرياضة
نقص أو زيادة الوزن السريعة أو الرياضة الشديدة.
وسائل منع الحمل
بدء الحبوب أو اللصقات أو إيقافها، وحبوب منع الحمل الطارئة.
اضطراب الهرمونات
مثل تكيس المبايض ومشاكل الغدة الدرقية.
مراحل العمر
السنوات الأولى بعد البلوغ، وقبل انقطاع الدورة.
بعد الإجهاض أو الولادة
قد تحتاج الدورة أشهرًا لتعود منتظمة.
نزول دم قبل موعد الدورة بعشرة أيام أو بأسبوع
إذا نزل دم قبل موعد الدورة بأسبوع إلى عشرة أيام، فقد يكون بسبب:
- نزيف التبويض: تنقيط خفيف في منتصف الدورة لمدة يوم أو يومين.
- نزيف الانغراس: تنقيط وردي أو بني قبل موعد الدورة بأيام، إذا حدث حمل.
- نزيف وسائل منع الحمل: شائع في أول 3 أشهر من الحبوب أو اللصقات أو اللولب.
- دورة مبكرة حقيقية بسبب التوتر أو الهرمونات.
هل نزول الدورة قبل موعدها من علامات الحمل؟
الدورة الحقيقية المبكرة ليست علامة حمل. لكن بعض النساء يظنن أن نزيف الانغراس دورة مبكرة. والفرق بينهما:
| الدورة المبكرة | نزيف الانغراس | |
|---|---|---|
| الكمية | عادية، تحتاج إلى فوط | تنقيط خفيف جدًا |
| اللون | أحمر | وردي أو بني |
| المدة | 3 إلى 7 أيام | ساعات إلى يومين |
| التجلطات | قد توجد | لا توجد |
إذا كان النزول خفيفًا وغريبًا، فاعملي اختبار حمل منزلي بعد موعد الدورة بأيام، أو تحليل دم. واقرئي أعراض تؤكد وجود حمل قبل موعد الدورة.
نزول دم بني قبل موعد الدورة
الدم البني غالبًا دم قديم خرج ببطء، ويظهر كثيرًا قبل الدورة بيوم أو يومين أو بعدها. وهو في الغالب غير مقلق. وقد يكون أيضًا نزيف انغراس في بداية الحمل، أو بسبب وسائل منع الحمل. راجعي الطبيبة إذا تكرر كثيرًا أو كان مع ألم أو رائحة كريهة.
لصقات منع الحمل ونزول دم قبل موعد الدورة
نزول تنقيط أو دم خفيف بين الدورات شائع في أول 3 أشهر من استخدام لصقات أو حبوب منع الحمل، ويقل غالبًا مع الوقت. لا توقفي الوسيلة وحدك، واستمري حسب التعليمات. وإذا استمر النزيف بعد 3 أشهر، أو كان غزيرًا، فاستشيري الطبيبة. للمزيد اقرئي حبوب تنظيم الدورة.
متى تراجعين الطبيب؟
- الدورة تأتي أكثر من مرة كل 21 يومًا لعدة أشهر.
- نزيف بين الدورات يتكرر أو بعد العلاقة الزوجية.
- نزيف غزير جدًا يملأ الفوطة كل ساعة.
- نزيف مع ألم شديد أو دوخة.
- نزيف مع اختبار حمل إيجابي.
توجهي إلى الطوارئ عند:
- نزيف غزير مع دوخة أو إغماء.
- ألم شديد في جانب واحد مع اختبار حمل إيجابي، فقد يكون حملًا خارج الرحم.
فيديو: ماذا يحدث خلال الدورة الشهرية؟
في هذا الفيديو من كليفلاند كلينك (باللغة الإنجليزية) شرح مراحل الدورة الشهرية ولماذا يتغير موعدها. يمكنك تفعيل الترجمة من إعدادات الفيديو.
المصدر: قناة Cleveland Clinic الرسمية على يوتيوب.
إذا كانت الدورة أغزر من المعتاد، اقرئي أسرع طريقة لوقف نزيف الرحم ومتى يكون النزيف خطيرًا ويحتاج الطوارئ.
نزول الدورة مرتين في الشهر: هل هو طبيعي؟
قد يكون طبيعيًا إذا كانت دورتك قصيرة أصلًا. المرأة التي تأتيها الدورة كل 22 أو 23 يومًا قد تراها في اليوم الثاني من الشهر الميلادي ثم في اليوم الرابع والعشرين منه، وهذا حساب تقويم لا أكثر.
يختلف الأمر إذا كان الفاصل من أول يوم في الدورة إلى أول يوم في التي بعدها أقل من 21 يومًا وتكرر ذلك ثلاثة أشهر، أو إذا كان «الدم الثاني» مختلفًا عن دورتك في الكمية واللون. عندها يبحث الطبيب عن أسباب مثل:
- لحمية في عنق الرحم أو داخل الرحم، أو ألياف رحمية.
- التهاب في عنق الرحم، وعلامته المميزة نزول دم بعد الجماع.
- اضطراب الغدة الدرقية، خمولًا كان أو فرط نشاط.
- السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، وفيها تقصر الدورة أولًا ثم تتباعد. التفاصيل في دليل سن اليأس.
كيف أفرق بين دورة مبكرة ونزيف حمل مبكر؟
الدورة المبكرة تشبه دورتك المعتادة في الكمية والمدة، واختبار الحمل معها سلبي. نزيف الحمل المبكر يأتي مع اختبار إيجابي أو بعد علاقة زوجية دون وسيلة منع. لذلك اعملي اختبار حمل عند أي نزول دم غير معتاد.
دورة مبكرة
يبدأ الدم خفيفًا ثم يزداد ثم يقل على مدى يومين إلى 7 أيام، مع مغصك المعتاد. الاختبار سلبي.
حمل كيميائي
اختبار إيجابي بخط خفيف، ثم نزول دم في موعد الدورة أو بعده بأيام قليلة، لا قبله بأسبوع. اقرئي عن الحمل الكيميائي.
إجهاض مبكر
نزيف أغزر من الدورة مع تجلطات ومغص قوي بعد اختبار إيجابي. هذه أعراض الإجهاض التلقائي وما يجب فعله.
نزيف مع حمل مستمر
تنقيط خفيف قد يحدث في بداية حمل سليم، لكنه يحتاج تقييمًا. راجعي دليل نزول دم في الشهر الأول من الحمل.
ماذا يفحص الطبيب عند تكرار نزول الدورة قبل موعدها؟
يسأل الطبيب أولًا عن تواريخ آخر ثلاث دورات وعن وسيلة منع الحمل والأدوية، ثم يختار من هذه الفحوصات ما يناسبك:
- اختبار حمل.
- فحص الحوض ورؤية عنق الرحم، وأخذ مسحة إذا اشتبه بالتهاب.
- تحليل الغدة الدرقية وهرمون الحليب.
- صورة دم كاملة، لأن تقارب الدورات يستنزف مخزون الحديد ويسبب فقر الدم.
- سونار للحوض لرؤية الرحم والمبيضين.
في السعودية يمكنكِ حجز موعد في مركز الرعاية الصحية الأولية القريب منك عبر تطبيق «صحتي»، وطبيب المركز يحوّلك إلى عيادة النساء والولادة إذا احتاج الأمر. وللاستفسار الطبي عبر الهاتف اتصلي بمركز وزارة الصحة 937.
تصفحي كل المقالات الطبية بالعربية.
الأسئلة الشائعة
هل نزول الدورة قبل موعدها بأيام طبيعي؟
نعم، تغير موعد الدورة بضعة أيام من شهر لآخر طبيعي، طالما أنها تأتي كل 21 إلى 35 يومًا.
هل نزول الدورة قبل موعدها من علامات الحمل؟
الدورة الحقيقية المبكرة ليست علامة حمل، لكن نزيف الانغراس الخفيف قد يُظن أنه دورة مبكرة. اعملي اختبار حمل إذا كان النزول خفيفًا وغريبًا.
ما سبب نزول دم قبل موعد الدورة بعشرة أيام؟
قد يكون نزيف تبويض، أو نزيف انغراس، أو بسبب وسائل منع الحمل، أو دورة مبكرة بسبب التوتر أو الهرمونات.
هل الدم البني قبل الدورة خطير؟
غالبًا لا، فهو دم قديم. لكن راجعي الطبيبة إذا تكرر كثيرًا أو كان مع ألم أو رائحة.
هل حبوب منع الحمل الطارئة تجعل الدورة تنزل مبكرًا؟
نعم، قد تنزل الدورة مبكرًا أو تتأخر حتى أسبوع بعد الحبة.
هل نزول الدورة قبل موعدها يؤثر على فرص الحمل؟
دورة تبكّر مرة أو مرتين في السنة لا تؤثر على الخصوبة. أما إذا صارت دوراتك أقصر من 21 يومًا باستمرار فقد يكون التبويض غير منتظم، أو تكون الفترة بين التبويض والدورة أقصر من اللازم. تابعي علامات التبويض شهرين أو ثلاثة واعرضي ملاحظاتك على الطبيب.
هل اللولب يسبب نزول دم قبل موعد الدورة؟
نعم، هذا شائع في الأشهر الأولى. اللولب النحاسي قد يجعل الدورة تبدأ أبكر وتطول أيامها، واللولب الهرموني يسبب تنقيطًا متقطعًا بين الدورات في البداية. يخف ذلك غالبًا خلال 3 إلى 6 أشهر. إذا استمر بعدها أو صاحبه ألم شديد فراجعي الطبيب للتأكد من مكان اللولب.
هل نزول الدورة قبل موعدها بعد الزواج طبيعي؟
الزواج لا يغيّر موعد الدورة بنفسه. ما يحدث في الأشهر الأولى هو أثر التوتر وتغير النوم والسفر، أو بدء وسيلة منع حمل. انتبهي لأمر واحد: الدم الذي ينزل بعد الجماع مباشرة ليس دورة مبكرة، وإذا تكرر فيلزم فحص عنق الرحم.
المراجع
- NHS: Vaginal bleeding between periods or after sex
- ACOG: Abnormal Uterine Bleeding
- ACOG: Bleeding During Pregnancy
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.