التبويض هو خروج البويضة من المبيض، وهو أهم وقت لحدوث الحمل. وكثير من النساء يلاحظن علامات في الجسم تدل عليه. في هذا الدليل نشرح علامات التبويض، وعلامات انتهاء فترته، والفرق بين التبويض الناجح والضعيف، وكيف تتأكدين من حدوثه.
متى يحدث التبويض؟
يحدث التبويض غالبًا قبل الدورة القادمة بحوالي 14 يومًا، أي في اليوم 14 تقريبًا في دورة طولها 28 يومًا. وتعيش البويضة 12 إلى 24 ساعة فقط، لكن الحيوانات المنوية تعيش حتى 5 أيام، لذلك تكون أيام الخصوبة حوالي 6 أيام تنتهي بيوم التبويض. احسبي يومك بـ حاسبة التبويض أو جدول أيام التبويض.
علامات التبويض عند المرأة
إفرازات مثل بياض البيض
شفافة ومطاطية وزلقة، وهي أوضح علامة.
ألم في جهة واحدة
وخز أو ألم خفيف أسفل البطن في جهة المبيض، لساعات.
ارتفاع حرارة الجسم
ترتفع حرارة الاستيقاظ قليلًا (حوالي 0.2 إلى 0.5 درجة) بعد التبويض.
زيادة الرغبة
تزيد الرغبة الجنسية عند كثير من النساء.
ألم الثدي
إحساس بالامتلاء أو الحساسية.
نقاط دم خفيفة
عند بعض النساء وقت التبويض.
لمعرفة أشكال الإفرازات خلال الدورة اقرئي الإفرازات البيضاء.
علامات انتهاء فترة التبويض
- تصبح الإفرازات أقل وأسمك أو جافة بدل أن تكون شفافة ومطاطية.
- تبقى حرارة الجسم مرتفعة قليلًا حتى الدورة.
- يختفي ألم المبيض.
- تقل الرغبة الجنسية.
- يصبح اختبار التبويض سلبيًا بعد أن كان إيجابيًا.
علامات التبويض الناجح والضعيف
| تبويض منتظم غالبًا | قد يدل على تبويض ضعيف | |
|---|---|---|
| الدورة | منتظمة بين 21 و35 يومًا | غير منتظمة أو متباعدة جدًا |
| الإفرازات | إفرازات بياض البيض واضحة | لا تظهر تقريبًا |
| اختبار التبويض | يصبح إيجابيًا كل شهر | لا يصبح إيجابيًا |
| حرارة الجسم | ترتفع بعد التبويض | لا يوجد تغير واضح |
“التبويض الناجح” لا يعني حدوث حمل، بل يعني أن البويضة خرجت. ولا يمكن التأكد من جودة التبويض من الأعراض وحدها. ومن أسباب ضعف التبويض تكيس المبايض ومشاكل الغدة الدرقية.
كيف تتأكدين من التبويض؟
- اختبار التبويض من الصيدلية: يكشف ارتفاع هرمون LH قبل التبويض بيوم أو يومين.
- قياس الحرارة كل صباح قبل النهوض وتسجيلها لعدة أشهر.
- تحليل البروجسترون في الدم قبل الدورة بأسبوع تقريبًا.
- سونار متابعة البويضة عند الطبيبة.
راجعي الطبيبة إذا لم يحدث حمل بعد سنة من المحاولة (أو 6 أشهر إذا كان عمرك أكثر من 35)، أو إذا كانت الدورة غير منتظمة. وبعد التبويض تابعي أعراض الحمل قبل موعد الدورة.
فيديو: ماذا يحدث خلال الدورة الشهرية؟
في هذا الفيديو من كليفلاند كلينك (باللغة الإنجليزية) شرح لمراحل الدورة الشهرية ومنها التبويض. يمكنك تفعيل الترجمة من إعدادات الفيديو.
المصدر: قناة Cleveland Clinic الرسمية على يوتيوب.
هل اختبار التبويض الإيجابي يعني أن التبويض حدث فعلًا؟
لا. الاختبار الإيجابي يعني أن هرمون LH ارتفع في البول وأن التبويض متوقع خلال 24 إلى 36 ساعة تقريبًا، لكنه لا يثبت أن البويضة خرجت من المبيض. الجسم قد يرفع الهرمون ثم لا يكتمل التبويض في تلك الدورة.
وهناك حالات تعطي نتيجة إيجابية مضللة: تكيس المبايض، لأن هرمون LH يكون مرتفعًا فيه معظم أيام الشهر، والسنوات القريبة من سن اليأس، وبعض أدوية الخصوبة. لذلك إذا ظهر لك الاختبار إيجابيًا أيامًا كثيرة متتالية، أو لم يظهر إيجابيًا أبدًا لثلاث دورات، فالأفضل أن تعرضي الأمر على الطبيبة بدل تكرار الشراء والتجربة.
للحصول على نتيجة أوضح: اعملي الاختبار في الوقت نفسه كل يوم، ولا تشربي كميات كبيرة من السوائل قبله حتى لا يصبح البول مخففًا، وابدئي قبل الموعد المتوقع للتبويض بعدة أيام. أما التأكيد الحقيقي فيكون بتحليل البروجسترون في الدم قبل الدورة المتوقعة بنحو سبعة أيام، أي اليوم 21 في دورة طولها 28 يومًا واليوم 28 في دورة طولها 35 يومًا.
كيف أفرّق بين علامات التبويض وأعراض قرب الدورة وأعراض الحمل؟
الفرق الأوضح هو التوقيت: علامات التبويض تظهر في منتصف الدورة تقريبًا وتختفي خلال يوم أو يومين، أما أعراض قرب الدورة فتأتي في الأيام الأخيرة قبل النزيف، وأعراض الحمل لا يُعتمد عليها قبل تأخر الدورة.
| العلامة | وقت التبويض | قبل الدورة | بداية الحمل |
|---|---|---|---|
| التوقيت | قبل الدورة التالية بنحو 14 يومًا | آخر أسبوع قبل النزيف | بعد موعد الدورة الفائتة |
| الإفرازات | شفافة ومطاطية وزلقة | قليلة أو سميكة | قد تزيد وتكون بيضاء حليبية |
| الألم | وخز في جهة واحدة، من دقائق إلى يوم أو يومين | تقلصات في أسفل البطن والظهر | شد خفيف أسفل البطن |
| الثدي | امتلاء بسيط | ألم وانتفاخ يزول مع نزول الدورة | ألم يستمر ولا يزول |
| الفحص | اختبار التبويض إيجابي | لا يوجد فحص منزلي | اختبار الحمل إيجابي |
إذا اختلطت عليك الأعراض فاقرئي عن أعراض الدورة الشهرية للمتزوجات وعن ألم الثدي قبل الدورة. والفيصل بين الدورة والحمل هو تحليل الحمل المنزلي من أول يوم تأخير.
ما أسباب غياب التبويض، ومتى يحتاج علاجًا؟
غياب التبويض (Anovulation) سببه في الغالب خلل هرموني يمكن علاجه، وهو مسؤول عن نحو 30% من حالات تأخر الحمل بحسب كليفلاند كلينك. تكيس المبايض هو السبب الأكثر شيوعًا بفارق كبير.
أسباب هرمونية
تكيس المبايض، ارتفاع هرمون الحليب، وخمول الغدة الدرقية.
الوزن والرياضة
السمنة، أو النحافة الشديدة، أو التمارين العنيفة لفترات طويلة.
مراحل العمر
السنوات الأولى بعد البلوغ، وفترة الرضاعة الطبيعية، والسنوات التي تسبق سن اليأس.
الضغط النفسي
التوتر الشديد المستمر قد يؤخر التبويض أو يوقفه مؤقتًا.
دورة أو دورتان بلا تبويض في السنة أمر يحدث لنساء كثيرات ولا يحتاج علاجًا. الذي يستحق المراجعة هو أن تتباعد الدورات أكثر من 35 يومًا، أو تغيب ثلاثة أشهر، أو أن يتأخر الحمل. في السعودية يمكنك حجز موعد في مركز الرعاية الصحية الأولية عبر تطبيق «صحتي» أو الاتصال بـ937، ومن هناك تُحوَّلين إلى عيادة النساء عند الحاجة. العلاج يكون بحسب السبب، وأدوية تنشيط التبويض لا تؤخذ إلا بوصفة ومتابعة. تفاصيل أكثر في دليل أسباب تأخر الحمل.
خرافات شائعة عن علامات التبويض
| الخرافة | الحقيقة |
|---|---|
| التبويض يحدث دائمًا يوم 14 | هذا يصح في دورة طولها 28 يومًا فقط. في دراسة نُشرت في المجلة الطبية البريطانية، نحو 30% فقط من النساء كانت نافذة خصوبتهن كلها بين اليوم 10 واليوم 17. |
| نزول الدورة دليل أكيد على أن التبويض حدث | قد ينزل دم يشبه الدورة في شهر لم يحدث فيه تبويض، ويكون غالبًا غير منتظم في موعده أو كميته. |
| ألم التبويض القوي يعني تبويضًا قويًا | شدة الألم لا تدل على جودة البويضة. والألم الشديد في جهة واحدة مع تأخر الدورة يستدعي استبعاد الحمل خارج الرحم. |
| لا إفرازات يعني لا تبويض | بعض النساء لا يلاحظن الإفرازات مع أن التبويض طبيعي، وبعض أدوية الحساسية تقللها. |
تصفحي كل المقالات الطبية بالعربية.
الأسئلة الشائعة
ما هي علامات التبويض؟
إفرازات شفافة مطاطية مثل بياض البيض، وألم خفيف في جهة واحدة، وارتفاع بسيط في الحرارة، وزيادة الرغبة، وألم الثدي.
ما هي علامات انتهاء فترة التبويض؟
تصبح الإفرازات أقل وأسمك، ويختفي ألم المبيض، وتبقى الحرارة مرتفعة قليلًا حتى الدورة.
كم يوم تستمر فترة التبويض؟
البويضة تعيش 12 إلى 24 ساعة، لكن أيام الخصوبة حوالي 6 أيام تنتهي بيوم التبويض.
هل يمكن الحمل بعد التبويض مباشرة؟
نعم، خلال يوم تقريبًا بعد التبويض، أما بعد ذلك فتقل الفرصة كثيرًا.
ما علامات التبويض الضعيف؟
دورة غير منتظمة أو متباعدة، وعدم ظهور إفرازات التبويض، واختبار تبويض لا يصبح إيجابيًا، ويحتاج تقييم الطبيبة.
هل يمكن أن يحدث التبويض بدون أي علامات؟
نعم. كثير من النساء يحدث عندهن التبويض كل شهر دون ألم ودون إفرازات واضحة. انتظام الدورة كل 21 إلى 35 يومًا مؤشر جيد على أن التبويض يحدث، حتى لو لم تشعري بشيء. وإذا أردتِ التأكد فاختبار التبويض المنزلي أو تحليل البروجسترون عند الطبيبة يعطيان جوابًا أوضح من الأعراض.
هل تنزل الدورة بدون تبويض؟
قد ينزل دم في شهر لم تخرج فيه بويضة، ويسمى دورة بلا تبويض. يكون غالبًا متأخرًا أو متقدمًا عن موعده، وأخف أو أغزر من المعتاد. حدوثه مرة أو مرتين في السنة لا يقلق، أما تكراره فيحتاج فحصًا للهرمونات، خاصة مع زيادة الشعر أو الوزن أو تباعد الدورات.
متى أعمل اختبار الحمل بعد التبويض؟
أدق وقت هو أول يوم من تأخر الدورة، أي بعد التبويض بنحو 14 يومًا. الاختبار قبل ذلك قد يكون سلبيًا مع وجود حمل. إذا كانت النتيجة سلبية ولم تنزل الدورة فأعيدي الاختبار بعد عدة أيام. وتحليل الدم يكشف الحمل أبكر قليلًا، وتجدين التفاصيل في دليل تحليل الحمل بالدم.
المراجع
- Cleveland Clinic: Ovulation
- Cleveland Clinic: Cervical Mucus
- NHS: Periods and fertility in the menstrual cycle
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.