حرقة المعدة (الحموضة) من أشهر مشاكل الحمل، وتصيب أغلب الحوامل خاصة في الثلث الأخير. وهي مزعجة لكنها لا تضر الجنين، وتختفي غالبًا بعد الولادة. في هذا الدليل نشرح أسباب حرقة المعدة للحامل، وطرق التخلص منها، والأدوية الآمنة.
لماذا تحدث حرقة المعدة في الحمل؟
- هرمون البروجسترون يرخي الصمام بين المعدة والمريء، فيرجع الحمض للأعلى.
- كبر الرحم يضغط على المعدة، خاصة في الشهور الأخيرة.
- بطء الهضم في الحمل.
تبدأ عند بعض النساء في الثلث الأول مع الغثيان، وتزيد عادة بعد الشهر السادس.
أعراض حرقة المعدة للحامل
حرقان
في الصدر خلف عظمة القص، خاصة بعد الأكل أو عند الاستلقاء.
طعم حامض
في الفم أو رجوع الطعام للحلق.
انتفاخ وتجشؤ
وشعور بالامتلاء بسرعة.
طرق التخلص من حرقة المعدة للحامل
- وجبات صغيرة كل 2 إلى 3 ساعات بدل 3 وجبات كبيرة.
- لا تستلقي قبل مرور 2 إلى 3 ساعات بعد الأكل.
- ارفعي رأسك وكتفيك بوسادة إضافية عند النوم.
- اشربي الماء بين الوجبات وليس معها بكثرة.
- كوب حليب بارد أو زبادي قد يخفف الحرقة مؤقتًا.
- ارتدي ملابس واسعة على البطن.
- امضغي علكة بدون سكر بعد الأكل.
أكل يزيد الحموضة
- الأكل الحار والدهني والمقلي.
- القهوة والشاي الثقيل والمشروبات الغازية.
- الشوكولاتة والنعناع.
- الحمضيات والطماطم وصلصاتها.
- الأكل المتأخر ليلًا.
أدوية الحموضة الآمنة للحامل
إذا لم تكفِ الطرق الطبيعية، توجد أدوية تعتبر آمنة في الحمل، لكن استشيري الطبيبة أو الصيدلي أولًا:
- مضادات الحموضة (مثل التي تحتوي الكالسيوم أو المغنيسيوم) والأدوية التي تكوّن طبقة فوق المعدة.
- إذا استمرت الأعراض، قد تصف الطبيبة أدوية تقلل إفراز الحمض.
تنبيه
لا تأخذي مضادات الحموضة مع حبوب الحديد في نفس الوقت، لأنها تقلل امتصاصه. افصلي بينهما بساعتين. وتجنبي بيكربونات الصوديوم (الكربونة) لأنها غير مناسبة للحامل.
متى تراجعين الطبيبة؟
راجعي الطبيبة فورًا عند:
- ألم شديد أعلى البطن تحت الأضلاع، خاصة في الجهة اليمنى، مع صداع أو زغللة (قد يكون تسمم الحمل).
- صعوبة في البلع أو قيء مستمر.
- قيء دم أو براز أسود.
- فقدان الوزن أو عدم القدرة على الأكل.
فيديو: حرقة المعدة في الحمل
في هذا الفيديو القصير من BabyCenter (باللغة الإنجليزية) نصائح لتخفيف حرقة المعدة في الحمل. يمكنك تفعيل الترجمة من إعدادات الفيديو.
المصدر: قناة BabyCenter الرسمية على يوتيوب.
كيف أفرق بين حرقة المعدة وألم تسمم الحمل أو المرارة؟
حرقة المعدة العادية حرقان يصعد خلف عظمة الصدر، يزيد بعد الأكل أو عند الاستلقاء، ويخف مع الجلوس أو دواء الحموضة. الألم الذي لا يتبع هذا النمط، أو يأتي مع أعراض أخرى، يحتاج تقييمًا في اليوم نفسه. ألم أعلى البطن في النصف الثاني من الحمل قد يكون أحيانًا من الكبد بسبب تسمم الحمل، وكثير من النساء يظننه حموضة.
| الحالة | مكان الألم وشكله | ما يميزها |
|---|---|---|
| حرقة المعدة | حرقان خلف عظمة الصدر وطعم حامض | تزيد بعد الأكل والانحناء، وتخف بدواء الحموضة |
| تسمم الحمل | ألم ثابت أعلى البطن أو تحت الأضلاع اليمنى | بعد الأسبوع 20، مع صداع أو زغللة أو تورم مفاجئ، ولا يخف بدواء الحموضة |
| حصوات المرارة | ألم شديد يمين أعلى البطن يمتد للكتف أو الظهر | نوبات بعد وجبة دسمة، مع غثيان، وقد يصاحبه اصفرار أو حرارة |
| القلب أو الرئة | ضغط أو ثقل في الصدر | مع ضيق نفس أو تعرق أو ألم يمتد للذراع أو الفك |
متى أتصل بالإسعاف 997؟
ألم صدر ضاغط مع ضيق نفس أو تعرق، أو ألم شديد أعلى البطن مع صداع قوي أو زغللة، لا ينتظران موعد العيادة. قياس الضغط وتحليل البول في الطوارئ يحسمان الأمر خلال وقت قصير.
لماذا تزيد حرقة المعدة للحامل في الليل وفي الشهر التاسع؟
تزيد في الليل لأن الاستلقاء يلغي أثر الجاذبية التي تبقي الحمض في المعدة، وتزيد في الشهور الأخيرة لأن الرحم يضغط على المعدة من الأسفل. تذكر هيئة الصحة البريطانية (NHS) أن الحرقة ممكنة في أي وقت من الحمل لكنها أكثر من الأسبوع 12 فصاعدًا، وأكثر عند من حملت من قبل أو كانت تعاني من الحموضة قبل الحمل.
بعض التفاصيل الصغيرة تفرق كثيرًا في الليل:
- النوم على الجنب الأيسر: يجعل المعدة أسفل من فتحة المريء فيقل رجوع الحمض. وهو أيضًا وضع النوم المفضل في الثلث الأخير.
- رفع رأس السرير نفسه بقطع خشب أو وسادة مائلة تحت المرتبة، أفضل من تكديس الوسائد التي تثني البطن وتزيد الضغط عليه.
- عشاء خفيف ومبكر: في رمضان والسهرات يتأخر العشاء ويكثر فيه المقلي والحلويات، فتزيد الحرقة. قسّمي الأكل بين الإفطار والسحور ولا تنامي بعد السحور مباشرة.
- الدخان والشيشة: مواد التبغ ترخي العضلة أسفل المريء، حتى لو كان التدخين من شخص آخر في الغرفة.
في الأسابيع الأخيرة، عندما ينزل رأس الجنين في الحوض، تشعر بعض النساء أن الحرقة وضيق النفس خفّا فجأة. هذا النزول من علامات قرب الولادة وليس دليلًا على مشكلة.
هل حبوب الحديد أو الفيتامينات تزيد حموضة الحامل؟ وما أنواع أدوية الحموضة؟
نعم، حبوب الحديد من أشهر أسباب تهيج المعدة في الحمل، وكذلك بعض فيتامينات الحمل كبيرة الحجم. لا توقفيها من نفسك. اسألي الطبيبة عن تغيير النوع أو وقت الحبة. وتنبّه NHS إلى أن أدوية أخرى، مثل بعض مضادات الاكتئاب، قد تزيد عسر الهضم، والقاعدة نفسها: لا يُوقف دواء موصوف إلا برأي الطبيب.
أدوية الحموضة ثلاث مجموعات، والطبيبة أو الصيدلي يختار بينها حسب شدة الأعراض:
| المجموعة | كيف تعمل؟ | ملاحظات للحامل |
|---|---|---|
| مضادات الحموضة | تعادل الحمض الموجود في المعدة، ومفعولها سريع وقصير | بعض أنواعها لا يناسب الحمل، فأخبري الصيدلي أنك حامل. تعطّل امتصاص الحديد وحمض الفوليك إذا أُخذت معهما |
| الألجينات | تكوّن طبقة تطفو فوق محتوى المعدة وتمنع صعود الحمض | تُستخدم كثيرًا مع مضادات الحموضة، وقد تُنصحين بها قبل وقت الأعراض المعتاد |
| أدوية تقليل إفراز الحمض | تقلل كمية الحمض التي تفرزها المعدة | بوصفة من الطبيبة عندما لا تكفي المجموعتان السابقتان |
تجنبي المنتجات الفوارة التي تحتوي الأسبرين مع مضاد الحموضة، والمنتجات عالية الصوديوم إذا كان ضغطك مرتفعًا. وإذا كان الكالسيوم جزءًا من دواء الحموضة الذي تستخدمينه، فاحسبيه مع حبوب الكالسيوم وأخبري الطبيبة حتى لا تتراكم الكمية.
إذا لم تتحسن الحرقة بتغيير الأكل ودواء الصيدلية خلال أيام، احجزي موعدًا في مركز الرعاية الصحية الأولية من تطبيق «صحتي»، أو اتصلي بـ937 للاستشارة.
تصفحي كل المقالات الطبية بالعربية.
الأسئلة الشائعة
ما سبب حرقة المعدة للحامل؟
هرمون البروجسترون يرخي الصمام بين المعدة والمريء، وكبر الرحم يضغط على المعدة.
كيف أتخلص من حرقة المعدة في الحمل بسرعة؟
كوب حليب بارد أو زبادي، والجلوس مستقيمة، وتجنب الاستلقاء بعد الأكل، ومضاد حموضة بعد استشارة الصيدلي.
هل حرقة المعدة تضر الجنين؟
لا، حرقة المعدة مزعجة للأم لكنها لا تضر الجنين.
هل حرقة المعدة علامة على ولد أو بنت؟
لا، هذه خرافة، ولا علاقة لها بنوع الجنين.
متى تختفي حرقة المعدة في الحمل؟
غالبًا تختفي بعد الولادة مباشرة.
هل حرقة المعدة تدل على أن شعر الجنين كثيف؟
المقولة قديمة، والغريب أن دراسة صغيرة من جامعة جونز هوبكنز عام 2006 شملت 64 حاملًا وجدت أن من اشتدت عندهن الحرقة ولدن أطفالًا بشعر أكثر في الغالب. التفسير المرجح أن هرمونات الحمل نفسها ترخي عضلة المريء وتحفز نمو الشعر. لكنها دراسة واحدة صغيرة، ولا تصلح للتنبؤ.
هل حرقة المعدة من علامات الحمل المبكرة؟
قد تظهر في الأسابيع الأولى عند بعض النساء بسبب ارتفاع البروجسترون، لكنها ليست علامة يُعتمد عليها لأن الحموضة شائعة بدون حمل أيضًا. العلامة الأوضح هي تأخر الدورة ثم تحليل الحمل. في مقال كيف أعرف أني حامل ترتيب العلامات حسب قوتها.
هل الزنجبيل والنعناع يفيدان حرقة المعدة للحامل؟
الزنجبيل بكميات الطعام المعتادة يخفف الغثيان عند كثير من الحوامل، لكن الإكثار منه قد يسبب هو نفسه حرقة. النعناع يهدئ المغص، غير أنه يرخي العضلة بين المعدة والمريء، فيزيد الارتجاع عند بعض النساء. جربي كمية صغيرة ولاحظي أثرها عليك، ولا تعتمدي على الأعشاب المركزة أو الكبسولات دون سؤال الطبيبة.
المراجع
- NHS: Indigestion and heartburn in pregnancy
- Cleveland Clinic: Heartburn During Pregnancy
- ACOG: Morning Sickness: Nausea and Vomiting of Pregnancy
إخلاء مسؤولية طبية: هذه الصفحة للتثقيف العام فقط ولا تغني عن استشارة طبيب مختص. إذا كانت لديك أعراض شديدة فتوجهي إلى الطوارئ فورًا. اقرئي سياسة المراجعة الطبية والسياسة التحريرية.